Jumat, 06 Mei 2011

LBM 6 BLOK 12

Step 1
Step 2
Pencegahan gigi berlubang
Step 3
Preventif gigi berlubang
Definisi
Å Upaya pencegahan agar gigi tidak berlubang
Å
Tujuan
Å Mencegah terjadinya gigi berlubang sejak dini
Å Menjaga gigi tetap sehat

Cara
Primer
Å Mengatur diat karbohidtrat
Å Menaikkan retensi host dg pemberian flor
Å Mengendalikan jumlah MO dg pengendalian plak
Å Mulai membersihkan gigi anak setelah tumbuh
Å Control plak :
Sikat gigi
Dental floss
Sikat interdental
Massage gingival (rubber tip stimulator
Irigasi mulut ( prosedur dokter gigi)
Bahan disclosing
Control secara kimia ( dengan obat kumur)
Å Cek 6 bulan sekali ke dokter gigi
Å Fissure sealant
Å Kurangi makanan dari gula dan tepung
Å Memilih sikat gigi yang benar
Serabut lurus dan halus, menjangkau seluruh permukaan gigi
Gagang lurus
Bentuk kepala dewasa ukuran 13/8??, anak2 ukuran 1
Å Teknik sikat gigi yang benar
Gigi anterior
Gerakan dari atas kebwh
Gigi post
Dengan bulet2, atas bawah juga bisa
Oklusal
Maju mundur
Lingual
Gerakan mencongkel
Å Charters
Å Bass
Å Roll
Å Scrub
Å Still mann
Å Still mann modifikasi
Å Fones

Sekunder
Å Menjaga tambalan agar tidak terkena karies sekunder
Å Melakukan perawatan saluran akar
Tertier
Å Space maintener, ada ekstraksi

Akibat bila tidak dilakukan preventif
Å Karies
Å Merusak estetis
Å Gigi hilang
Å Mengganggu fungsional pengunyahan
Cara flossing
Å Potong benang floss secukupnya (10-15 cm)
Å Pegang dg kuat (dililitkan di jari tengah ibu)
Å Untuk gigi ant pake jempol
Å Untuk gigi post pakr telunjuk
Å Masukkan di sela2 gigi arah dari depan ke belakang, hindari penekanan yang berlebihan krn dpt mengiritasi gusi
Å Gerakan dari arah gusi ke gigi
Å Gerakan naik turun jgn mpe kena gusi
Å Ulangi pada seluruh gigi, kumur2 yang kuat untuk menghilangkan sisa yang di flossing di interdental
Plak???????????
Å Definisi
Biofilm
Lama2 kalsifikasi
Jadi kalkulus
Teknik sealent (Philip)
ÅFuji
Tipe 1 : luting
Tipe 2 : restorasi
Tipe 3 : untuk fissure sealant
Tipe 4 :
Tipe 5
Tipe 7
Macam2 bentuk fissure ????
ÅSempit dalam
Hubungan bentuk fissure dan karies
ÅSemakin dalam fissure semakin besar mkanan yang terjebak di dalam, trs jadi karies
Metode sikat gigi yang efektif ??
Apakahhh anak2 boleh pake obat kumur
Usia berapa boleh pake obat kumur
Dampak obat kumur terus menerus
ÅFlora normal mati
ÅMenyebabkan candidiasis
ÅKerusakan jaringan
Enzim yang mencegah perlekatan plak dalam gigi

Step 4
Mapping

Step 5
Semua dijadikan li
Step 6
Belajar mandiri
Step 7
Preventif gigi berlubang
Definisi
Å Upaya pencegahan agar gigi tidak berlubang
Å Upaya pencegahan karies yang dilakukan sejak dini
Tujuan
Å Mencegah terjadinya gigi berlubang sejak dini
Å Menjaga gigi tetap sehat
Å Menghilangkan plak secara teratur untuk mencegah agar plak tidak tertimbun dan menimbulkan kerusakan pada jaringan
Å Peningkatkan kesehatan masy dalam gigi dan mulut
Å Meningkatkan kwalitas hidup masyarakt
Å Menghindari karies sekunder
Cara

ü Primer
Mengatur diet karbohidtrat
Menaikkan retensi host dg pemberian fluor
Metode direk
i. Dilakukan dokter gigi di ruang praktek
Langsung mengoleskan gel fluor ke gigi anak
NaF, APF (asidulated phospat Fluoride), SnF2
Metode indirek
Ditaruh disendok cetak
Lalu gelnya ditaruh di gigi anak
Tuggu 4 menit
ÅMengendalikan jumlah MO dg pengendalian plak
ÅMulai membersihkan gigi anak setelah tumbuh
ÅMemberikan penyuluhan mengenai cara pemberian makanan yang baik agar tidak terjadi nursing mouth caries
ÅMemberikan beberapa penejelasan tentang kesehatan umum khususnya kesehatan gigi dan mulut
ÅMenjaga OH
ÅPemberian pasta gigi dan obat kumur dalam jumlah sedikit
ÅSurface protection : diberikan pada M1 yang belum tumbuh sempurna
ÅControl plak :
Sikat gigi
Dental floss
Sikat interdental
Massage gingival (rubber tip stimulator
Irigasi mulut ( prosedur dokter gigi)
Bahan disclosing
Control secara kimia ( dengan obat kumur)
ÅCek 6 bulan sekali ke dokter gigi
ÅFissure sealant
ÅKurangi makanan dari gula dan tepung
ÅMemilih sikat gigi yang benar
Serabut lurus dan halus, menjangkau seluruh permukaan gigi
Gagang lurus
Bentuk kepala dewasa ukuran 13/8??, anak2 ukuran 1
Kepalnya cukup kecil anak 1,5 cm maksimal 24x8mm jika M2 udah tumbuh,M1=20x7mm , orang dewasa=29x10mm, balita= maksimal 18x7mm.
ADA, ukuran permukaan bulu sikat. Anak P=1-1,25cm, Dewasa 2,5-3cm. L=8-9,5mm
Bulu sikat tersusun sbb :
Barisnya lebar 4 rumpun, panjang 15 rumpun
Permukaan bulu sikat terpotong rata
Terbuat dari nylon, polester berujung bulat. Diameter <0,009 inch
Soft dan medium, klo terlalu soft tidak bias membersihkan plak, klo terlalu keras merusak jaringan. Terdiri dari 1600 bulu
Memilih sikat sesuai dg ukuran 2- 3 gigi posterior
10Teknik sikat gigi yang benar
Ringkasan teknik menggosok gigi
Metode
Posisi waktu mulai
Arah bulu sikat
Ujung bulu sikat
Gerakan
Scrub
Pada margin gingiva
Horizontal
Gosok dalam arah antero posterior, jaga sikat tetap horizontal.
Roll
Pada margin gingiva
Mengarah ke apikal
Putar sikat kea rah oklusal, pertahankan kontak dengan gingival, kemudian dengan permukaan gigi
Bass
Pada margin gingiva
Mengarah ke apical kira2 45 drjat dengan sumbu panjang gigi
Gerakan sikat gigi dengan tidak merubah posisi bulu sikat. Arah anteropost
Stillman
Pada margin gingival
Mengarah ke apical kira2 45 drjat dengan sumbu panjang gigi

Dari apical ke oklusal
Berikan tekanan pada gingival sampai putih, kemudian keluarkan. Ulangi beberapa kali. Putar sedikit sikat gigi rahang atas dan rahang bawah serta margin gingiva
Stillman yang dimodifikasi
Pada margin gingiva
Horizontal
Dengan gigi2 beroklusi gerakkan sikat dengan gerakan memutar kea rah permukaan gigi RA dan RB serta margin gingival
-menghasilkan pemijatan gusi dan dpt membersihkan sisa mkanan didaerah interproksimal.
-untuk anak kecil
Fones
Pada margin gingiva
Horizontal
Dengan gigi2 beroklusi gerakkan sikat dengan gerakan memutar kea rah permukaan gigi RA dan RB serta margin gingival
-daerah interproksimal tidak diberi perhatian khusus
-dianjurkan untuk anak kecil
Charters
Setingkat dengan permukaan oklusal
Mengarah keoklusal kira2 45 drajat dengan sumbu panj gigi.

Dari olusal ke apikal

Getarkan sikat sambil menggerakkanya kearah apical terhadap margin gingival
-kepala sikat bergerak sirkuler
-bulu sikat tidak bergerak
-Untuk daerah yang interdental terbuka



Sekunder
Å Menjaga tambalan agar tidak terkena karies sekunder
Å Melakukan perawatan saluran akar
Tertier
Å Space maintener, ada ekstraksi

Akibat bila tidak dilakukan preventif
ÅKaries
ÅMerusak estetis
ÅGigi hilang
ÅMengganggu fungsional pengunyahan
Cara flossing
Å Gunakan floss yang unwax, karena yang wax akan meninggalkna malam pada permukaan gigi sehingga mneghambat penyerapan flor dari pasta gigi atau pemberian flor yang topical
Å Potong floss kira2 30-40 cm panjangnya dan dengan ringan putar ujungnya disekitar jari tengah
Å Ujung jari atau ibu jari tempat floss tidak lebih dari 2 cm jaraknya supaya dapat mengendalikan floss dengan baik
Å Lewatkan floss dengan perlahan2 melalui titik kontak dengan menggerakkan floss kearah buko-lingual sampai masuk perlahan-lahan. Hindari pemaksaan yang kasar karena dapat pembuat luka papilla inter dental.
Å Gerakkan floss dengan perlahan-lahan kearah oklusal-gingival dan buka-lingual terhadap tiap permukaan proksimal, floss harus dapat melebar dibawah margin gingival
Å Setelah flossing semua gigi-gigi kumur mulut dengan kuat untuk mengeluarkan plak dan debris yang terletak pada interdental
Dental floss ada 2 :
ÅAda penganganya
Åtanpa peganganya

Plak
Å Plak ada 2 berdasarkan lokasi pada permukaan gigi : supragingiva dan subgingiva,
Definisi suatu lapisan lunak yang terdiri atas kumpulan Mo yang berkembangbiak diatas foto metric yang terbentuk dan melekat kuat pada permuk gigi yang tidak dibrsihkan

ÅMekanisme plak :
Biofilm : pembentukan yang membalut permukaan gigi, terjadi setelah sikat gigi.
kolonisasi bakteri awal gram +
pematangan
klo gag dibersihakn lama2 jadi kalkulus (gara2 cairan saliva yang mengandung Ca yang mengendap)

Teknik sealent (Philip)
Tipe 1 : luting
Fuji I : Lutting
Tipe 2 : restorasi
Fuji IX : restorasi posterior
Fuji II : fissure sealant, restorasi buat gigi anterior pake LC
Tipe 3 : liner n basis
Tipe 4 : fissure sealant
Fuji VII PINK : fissure sealant dan surface protection
Fuji II : fissure sealant, restorasi buat gigi anterior pake LC
Tipe 5 : orthodontic semen
Tipe 6 : for core build up (ngisi saluran akar dan bentuk core, core itu inti di dalam)


Macam2 bentuk fissure
Å Bentuk U, terbuka cukup lebar, dangkal lebar, tahan karies
Å Bentuk V , terbuka tapi sempit,cenderung dalam, sempit dan berkelok
Å Bentuk I, Bentuk seperti leher botol, cenderung dalam, sempit dan berkelok, lebih rentan karies
Å Bentuk Y terbalik
Å Bentuk IK : seperti gelas waktu

Hubungan bentuk fissure dan karies
Paling rentan karies bentuk I
Metode sikat gigi yang efektif ?
Untuk gigi sensitive pake bass dan modifikasi stillman
Apakahhh anak-amak boleh pake obat kumur
Boleh, asal dengan pengawasan
Usia berapa boleh pake obat kumur
Waktu sudah bias kumur? Kira-kira 7 tahun saat motorik halus terbentuk

Cara berkumur
Å Minum
Å Gigi oklusi
Å Kumur-kumur

Dampak obat kumur terus menerus
Å Ketidak seimbangan flora normal
Å Menyebabkan candidiasis
Å Kerusakan jaringan
Å Memicu kanker mulut, pada obat kumur yang mengandung alkohol
Enzim yang mencegah perlekatan plak dalam gigi
Dekstranase
Lisozim
Aminoglukosidase
glukosidase
Enzim yang meningkatkant perlekatan plak dalam gigi dari bakteri
Glukotransferase
Glukans

Tidak ada komentar:

Posting Komentar